Блефарит — это воспаление век, чаще всего имеющее хронический характер. Поражает края век (в зоне роста ресниц) и может затрагивать мейбомиевы железы — они выделяют жировой секрет, который увлажняет и смазывает края век. Основные причиныБлефарит может возникнуть изза... 

Блефарит — это воспаление век, чаще всего имеющее хронический характер. Поражает края век (в зоне роста ресниц) и может затрагивать мейбомиевы железы — они выделяют жировой секрет, который увлажняет и смазывает края век.
Основные причиныБлефарит может возникнуть изза:
инфекций (бактериальных — например, стафилококковых; вирусных, грибковых);поражения клещами Demodex (демодекозный блефарит);
аллергических реакций (на косметику, пыльцу, шерсть животных, лекарства;нарушений работы мейбомиевых желёз (например, при себорее);хронических заболеваний (сахарного диабета, болезней ЖКТ, очагов инфекции в организме — кариеса, гайморита, тонзиллита
дефицита витаминов (особенно группы B);
снижения иммунитета;механических травм, ожогов век;
неблагоприятных внешних факторов (длительного пребывания на солнце, ветру, в запылённом или задымлённом помещении).
Виды блефарита
Классификация по локализации воспаления:
передний — затрагивает внешний край век у основания ресниц;
задний — поражает внутренний край века, где находятся мейбомиевы железы;
ангулярный (угловой) — воспаление развивается в уголках глаз;
смешанный — сочетает признаки разных форм.
Классификация по клиническому течению и причинам:
простой — покраснение и утолщение краёв век;
чешуйчатый (себорейный) — появляются чешуйки, похожие на перхоть, часто сочетается с себорейным дерматитом;
язвенный (стафилококковый) — образуются гнойные корочки и язвочки, могут остаться рубцы;
демодекозный — вызван клещом Demodex, сопровождается сильным зудом;
аллергический — возникает изза контакта с аллергеном;
угревой (розацеаблефарит) — сочетается с розовыми угрями на лице;
смешанный — сочетание нескольких форм.
Симптомы
Общие признаки блефарита:
покраснение и отёк краёв век;
зуд, жжение, ощущение тяжести или инородного тела в глазу;
повышенная чувствительность к свету (светобоязнь);
быстрая утомляемость глаз;
слезоточивость или сухость глаз;
образование корочек, чешуек, слизистого или гнойного отделяемого вокруг ресниц (ресницы могут склеиваться, особенно после сна);
выпадение или неправильный рост ресниц.
Проявления могут различаться в зависимости от формы:
При остром блефарите симптомы выражены ярко: сильное покраснение, отёк, гнойное отделяемое.
При хроническом признаки менее заметны, но сохраняются долго: зуд, жжение, мелкие чешуйки.
Аллергический блефарит начинается внезапно, сопровождается сильным зудом, отёком, слезотечением, иногда — потемнением кожи век («аллергический синяк»).
Демодекозный отличается нестерпимым зудом после сна, утолщением краёв век в виде красноватого валика.
Осложнения
При отсутствии лечения блефарит может привести к:
конъюнктивиту (воспалению слизистой оболочки глаза);
кератиту (воспалению роговицы);
халязиону (градину на веке);
ячменю (гнойному воспалению);
трихиазу (неправильному росту ресниц, травмирующему глаз);
мадарозу (выпадению ресниц);
снижению зрения.
Диагностика
Диагностикой и лечением блефарита занимается офтальмолог. Методы обследования:
Сбор жалоб и анамнеза (врач уточняет симптомы, возможные провоцирующие факторы, сопутствующие заболевания).
Осмотр век и глаз (в т.ч. биомикроскопия — осмотр под щелевой лампой).
Определение остроты зрения и исследование рефракции.
Лабораторные анализы:
общий анализ крови;бактериологический посев отделяемого с век (для выявления возбудителя и его чувствительности к антибиотикам);
микроскопия ресниц (для обнаружения клещей Demodex);
аллергопробы (при подозрении на аллергическую природу);
анализ кала на яйца глист (если есть признаки гельминтоза).
При необходимости — консультации смежных специалистов аллерголога, дерматолога, стоматолога, ЛОРврача, гастроэнтеролога