Доктор Питер

Доктор Питер
11 декабря 2024

В России разрешили лечить детей от ожирения с помощью ушивания желудка

По разным данным, частота ожирения и избыточной массы тела у детей и подростков в России составляет до 25,3%.

Так, исследование, проведённое в Москве в 2018 году показало следующие результаты: среди 2166 детей 7-летнего возраста лишний вес оказался у 27% мальчиков и 22% девочек, а ожирение у 10% и 6% соответственно.

Распространённость детского ожирения в мире стремительно увеличивается в течение последних 40 лет, приобретая эпидемический тренд. Одной из самых негативных тенденций можно назвать увеличение числа избыточной массы тела у детей младшего возраста,
— говорится в новых клинических рекомендациях Минзрава.

На фоне такой пугающей статистики в России решили лечить детей от ожирения с помощью бариатрической хирургии. Согласно проекту приказа Минздрава, в новые стандарты медпомощи детям при ожирении добавят хирургические методы лечения, такие как резекция желудка и шунтирование. Приказ вступит в силу с 1 января 2025 года.

Операцию могут рекомендовать только подросткам и при следующих условиях:

ИМТ (Индекс массы тела) более 35 кг/м в сочетании с сопутствующими метаболическими нарушениями (неалкогольный стеатогепатит, сахарный диабет 2 типа, синдром обструктивного апноэ во сне, болезнь Блаунта, тяжелая артериальная гипертензия).

ИМТ более 40 кг/м независимо от наличия осложнений.

Завершённое или близкое к завершению физическое развитие, достижение 4-5 стадий полового развития по шкале Таннера.

Неэффективность консервативных методов лечения ожирения в течение 6 месяцев в специализированных центрах, подтвержденная документально.

Отсутствие психических заболеваний, психологических или поведенческих нарушений, которые могут препятствовать адекватному соблюдению послеоперационных рекомендаций.

Готовность подростка и членов его семьи к длительному и регулярному послеоперационному динамическому наблюдению.

Чтобы получить допуск к операции, подросток должен быть осмотрен детским эндокринологом, включенным в программы снижения веса у детей. Специалист обязан убедиться, что ребенок проходил программы снижения веса, прошел консультацию психолога или психиатра.