БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ

Будьте Здоровы
16 апреля 2018

Как защититься от клещей

В Москве, Подмосковье и других регионах Центральной России, где апрельская температура устойчиво выше +5–7 градусов, появились первые клещи. Как защититься от укусов, «Здоровью Mail.Ru» рассказала Надежда Колясникова, кандидат медицинских наук, ведущий эксперт Центра молекулярной диагностики CMD ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора.
Где водятся клещи
Везде, где тепло и влажно. Это вся Центральная Россия, Северо-Запад, Урал, Сибирь, Дальний Восток — из-за изменений климата клещи «доползают» даже до Якутии. Оптимальные условия — это температура воздуха +18–20 градусов и влажность воздуха 80 процентов. Жаркое засушливое лето клещи не любят: становятся вялыми и прячутся в лесную подстилку. Отсюда и возник миф, что в середине лета эти паразиты неопасны. Это не так, просто в это время меньше возможностей столкнуться с ними.
Пик заболеваемости традиционно приходится на май–июнь, когда жара еще не зашкаливает, и на конец августа-начало сентября, когда жара спадает, а люди отправляются по грибы. Вопреки стереотипам, клещи живут не только в лесу, они прекрасно чувствуют себя и в городских парках, и на дачных участках. Так что если вы не ходите в лес, это не значит, что вы защищены от нападения.

Почему клещи нападают на людей?
Обязательно ли делать прививку?
Если вы живете в регионе, эндемичном по вирусному клещевому энцефалиту, или собираетесь туда на отдых, сделать прививку необходимо. С плановой уже опоздали: первую прививку делают еще в конце зимы, вторую — через 1–3 месяца.
Сейчас можно говорить лишь об экстренной схеме: ее отличие лишь в том, что вторая доза вводится через 2 недели после первой, но такой непродолжительный промежуток — большой стресс для организма. Главное, вакцинация должна быть проведена минимум за месяц до предполагаемой поездки, иначе антитела не успеют выработаться, и все ваши усилия будут напрасны. И при плановой, и при экстренной схеме вакцинации через год обязательна ревакцинация — чтобы закрепить эффект, только так вы получите стойкий иммунитет на три года.
Что делать, если я не сделал(а) прививку?
Вам нужны репелленты, они безвредны — просто отпугивают клещей — и наносить их можно на открытые участки тела. Есть еще акарицидные средства, наносить их можно только на одежду. Когда идете в лес, надевайте рубашку с длинными рукавами с манжетами, брюки плотно заправляйте в обувь, обязательно укройте голову. Чем меньше открытых участков тела, тем лучше. Одежда должна быть светлых тонов, на ней клещи более заметны. Самые «лакомые» части тела для паразита — это области за ушами, паховая и подколенная складки, живот и подмышки. Там кожа очень мягкая, и присосаться проще. Клещу нужно некоторое время, чтобы по одежде добраться до тела и впиться в него, так что если регулярно осматривать себя, можно вовремя заметить «врага».
Нужно ли бояться клещей на даче?
Если дача находится в эндемичном регионе, гипотетически птицы и мелкие грызуны могут перенести клещей из леса на ваш участок. Но это не значит, что и здесь придется ходить в полной антиклещевой экипировке. Для начала убедитесь, что клещи облюбовали ваш участок. Для этого к длинной палке привяжите вафельное светлое полотенце наподобие флага и поводите им по траве. Если клещи есть, они прицепятся к нему, и на светлом их сразу видно. Участок можно обработать акарицидными препаратами.
Как правильно вытащить клеща?
Сейчас полно специальных приспособлений для этого, например, ручки-лассо или клещ-отвертка, которыми вытащить клеща достаточно просто, их стоит держать в домашней аптечке (продаются они в ветеринарных магазинах). Можно использовать и «дедовский» способ: прочную нить обвязываете вокруг хоботка клеща и, дергая за концы нити, прокручивающими движениями постепенно вытягиваете его. Пользоваться пинцетом, если нет навыка, не стоит — можно случайно разорвать клеща. Если вы не уверены, что справитесь сами, лучше обратиться в травмпункт.
Новости по теме

В Сибири мужчина погиб от укуса клеща
Почти 180 тысяч россиян пострадали от клещей
Годовалого ребенка лечили от энцефалита в церкви
Обязательно ли нести клеща в лабораторию?
Да, обязательно! Клещи могут быть переносчиками возбудителей самых разных инфекций — не только известного всем клещевого энцефалита (вызывает воспаление головного мозга), но и боррелиоза (болезни Лайма), при котором поражаются нервная и сердечно-сосудистая системы, анаплазмоза и других. Единственный метод, который позволяет определить, инфицирован ли клещ, — это лабораторный анализ. Специальные лаборатории для исследования клещей работают по всей России. Анализ делается 1-2 дня.
Если результат положительный, и в клеще обнаружен вирус энцефалита, необходимо ввести противоклещевой иммуноглобулин — препарат, содержащий готовые специфические антитела. Препарат нужно ввести в первые 96 часов после присасывания клеща. При обнаружении у клеща бактериальных возбудителей (боррелии, анаплазмы, эрлихии) врач может назначить курс антибиотиков.
Что будет, если я не замечу клеща?
Это не редкий случай. Если клещ не инфицирован, вы даже не узнаете о нем, поскольку, напившись крови, он отвалится сам. Самка — примерно через неделю, самец — через пару часов после присасывания. На месте укуса может остаться легкое покраснение.
Если же клещ был инфицирован, симптомы заболевания проявляются, как правило, через 10-14 дней от момента присасывания, но могут возникнуть и намного позже. Чем больше времени прошло от укуса, тем труднее соотнести повышение температуры, лихорадку и головную боль с прогулкой в лесу. Иногда только при лабораторном анализе, который показывает антитела к клещевому энцефалиту или иксодовому клещевому боррелиозу, становится ясно, что человека укусил клещ.