Всё о здоровье

Всё О Здоровье
13 апреля 2020

НЕПРОСТУДНЫЕ ПРИЧИНЫ КАШЛЯ, С КОТОРЫМИ СРОЧНО НУЖНО К ВРАЧУ

Когда мы простужены, кашель не вызывает особых вопросов. Но что если ее нет? Разбираемся с причинами возникновения кашля с врачом-терапевтом и аллергологом-иммунологом.
Сам по себе кашель — это защитный механизм организма. Во время простуды с его помощью дыхательные пути освобождаются от микробов, посторонних веществ и «загрязнений». Но кашель, оказывается, может появиться не только из-за простуды и свидетельствовать о более серьезных заболеваниях, чем простуда.
Это может быть аллергия, это могут быть заболевания ЖКТ, в частности желудок, заболевания сердца, глистные инвазии, прием лекарственных препаратов может также спровоцировать появление кашля, заболевания щитовидной железы, заболевания лор-органов, опухолевидные образования», — перечисляет причины возникновения кашля врач-терапевт Людмила Василенко.
Как только появляется затяжной кашель, который не лечится в течение месяца и более, необходимо обратиться к специалисту, ведь только он сможет поставить верный диагноз и назначить правильное лечение. Некоторые пациенты начинают заниматься самолечением, что в корне неправильно.
Если причина кашля, например, кроется в проблемах с желудком, а пациент будет принимать все новые и новые антибиотики, желая избавиться от кашля, это может еще больше усугубить ситуацию. Также может развиться аллергия на определенные препараты. Не надо заниматься самолечением, надо обращаться к специалисту», — предупреждает эксперт.
Некоторые путают все же кашель с простудой и ждут, когда он пройдет сам по себе. Так делать нельзя, отличить непростудный кашель от гриппа или ОРВИ сможет только врач. Как правило, при простуде или гриппе не бывает только кашля — присоединяется насморк, болит горло, иногда повышается температура. В случае возникновения кашля по непонятным причинам необходимо сдать определенные анализы и сделать рентген легких. Не стоит забывать о том, что причинами возникновения кашля могут быть туберкулез или новообразование в легком. Главным симптомом туберкулеза и онкологии является наличие прожилок крови в мокроте. Также на фоне таких заболеваний наблюдается резкое снижение массы тела, слабость, снижение аппетита.
По словам специалистов, кашель может появиться и из-за хронической сердечной недостаточности. Примерно у трети пациентов с этим диагнозом встречается сухой кашель, который возникает, как правило, после физической или эмоциональной нагрузки, часто может появляться и ночью. Принимать лекарства от кашля в этой ситуации бессмысленно, в первую очередь необходимо лечить сердечную недостаточность. Если это сердечно-сосудистая патология, из-за отсутствия лечения может образоваться застой в малом круге кровообращения. Это вообще может привести к летальному исходу. Нельзя пускать все на самотек. Особенно внимательными к симптому в виде сухого кашля должны быть люди старше 45 со здоровыми легкими. Сухой кашель в этом случае может указывать на патологию сердца.
Также кашель могут спровоцировать и глисты. Например, самое распространенное заболевание аскаридоз может вызывать сухой кашель и жжение в груди. Кашель может быть вызван и паразитами, которыми человек может заразиться от своих питомцев. Паразиты могут жить в организме долгое время и при этом никак не проявлять себя. В этом случае кашель является поводом похода к специалисту.
Чтобы узнать подробнее об этой проблеме, мы обратились еще к одному специалисту. Врач-оториноларинголог назвала 5 причин.
1. Гастроэзофагеальный рефлюкс.
Это заболевание возникает на фоне недостаточности сфинктера пищевода — мышечного кольца, отделяющего пищевод от желудка. Если эта мышца по какой-то причине не выполняет свои функции, кислота из желудка вместе со съеденной пищей попадает в пищевод и ротоглотку, особенно если после приема пищи сразу принять горизонтальную позу. Это часто происходит, если человек наедается на ночь. Кислая среда, попадая на заднюю стенку гортаноглотки, раздражает ее, вызывая сухость и кашель. Кроме того, если в желудке есть бактерия хеликобактер, вызывающая язвенную болезнь желудка, возможно ее заселение в ротоготку. Однако это бывает не так часто. Лечение этой патологии проводит гастроэнтеролог совместно с лор-врачом.
2. При заболеваниях щитовидной железы, таких как узловой и диффузный зоб, опухоли различной этиологии.
Прежде чем убедиться, что причина в щитовидной железе, необходимо исключить другие причины кашля. Обычно проводят УЗИ-исследование шеи и лимфоузлов, исследуют кровь на гормоны ТТГ, Т3 и Т4, проводят консультацию эндокринолога.
3. Атрофический фарингит.
Это нарушение питания слизистой и развитие сухости в ротоглотке, ощущение недостатка жидкости при глотании. Процесс поражает бокаловидные клетки слизистой задней стенки глотки. При отсутствии увлажнения слизистая перестает выполнять свою функцию, любой неспецифический раздражитель (грубая и острая пища, сухой воздух, химические вещества) приводит к стимуляции нервных окончаний и кашлю. Чаще всего атрофический фарингит появляется у пожилых людей, но может возникнуть и в молодом возрасте, как следствие гормональных нарушений, на фоне радио- или химиотерапии при онкологических заболеваниях, болезнях желудка и кишечника. Лечение этой патологии всегда сложное и включает консультации лор-врача, эндокринолога, гинеколога, терапевта и других.
4. Аллергия.
Чаще всего она связана с пыльцевыми аллергенами (пыльца трав, деревьев, кустарников), но может быть и на пыль, грибок, животных и пищу. Обычно пациенты замечают, в какой период появляется кашель и когда исчезает. При аллергическом кашле прием антигистаминных препаратов облегчает симптомы, кашель проходит при прекращении контакта с аллергеном.
5. Прием некоторых препаратов, снижающих давление.
Они могут иметь побочный эффект в виде кашля. Но пациентам бывает трудно связать кашель с приемом этих препаратов. Может казаться, что кашель появился позже, тем не менее, это может быть именно побочное действие лекарств. Хотя этот побочный эффект возникает не всегда. А если и появляется, то кашель обычно проходит через несколько дней после отмены препаратов. Поэтому перед применением любых препаратов необходимо подробно ознакомиться с инструкцией.
И в заключение: при любой причине длительного и упорного кашля не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу.